El esófago de Barrett es una afección en la que el tejido que reviste la parte inferior del esófago se daña por el ácido del estómago y cambia (metaplasia intestinal), volviéndose similar al revestimiento del intestino.
Causas y Factores de Riesgo
• Causa principal: Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) crónica o daño químico prolongado por el ácido estomacal.
• Factores de riesgo: Ser hombre, tener más de 50 años, ser de piel blanca, antecedentes familiares, tabaquismo y sobrepeso u obesidad.
Síntomas
• El esófago de Barrett no suele presentar síntomas propios.
• Las molestias que se sienten generalmente se deben al reflujo: acidez frecuente (ardor), regurgitación, dificultad para tragar o dolor en el pecho.
Diagnóstico
• Endoscopia digestiva alta y biopsia: Es el único método para visualizar el tejido y tomar muestras (biopsias) para confirmar el cambio celular y determinar si existe displasia (células precancerosas).
Tratamiento y Manejo
• Control del reflujo: Uso de inhibidores de la bomba de protones (IBP) u otra medicación recetada para reducir el ácido.
• Cambios en el estilo de vida: Evitar alimentos que desaten el reflujo, bajar de peso y dejar de fumar.
• Vigilancia endoscópica: Revisiones periódicas con endoscopia para vigilar que las células no avancen a displasia.
• Procedimientos endoscópicos o quirúrgicos: Si hay displasia (de bajo o alto grado), se pueden aplicar técnicas como ablación por radiofrecuencia, crioterapia, resección mucosa o, en casos seleccionados, cirugía antirreflujo.
• Nota sobre cáncer: Aunque aumenta el riesgo de desarrollar adenocarcinoma de esófago, la gran mayoría de las personas con esta condición no desarrollan cáncer.
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Con esa información puedo orientarte mejor sobre qué preguntas hacerle a tu médico.