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Químicos principales que pueden causar quemaduras y alergias en las uñas

 

Los químicos principales que pueden causar quemaduras y alergias en las uñas son los acrilatos y metacrilatos, que se encuentran en esmaltes de gel y acrílicos, así como otros componentes irritantes. Las reacciones incluyen dermatitis de contacto, con enrojecimiento, picazón, hinchazón y ampollas, y en casos graves, pueden producirse lesiones, fisuras o infecciones. Es crucial retirar el producto, consultar a un médico y evitar la exposición futura para aliviar los síntomas y prevenir complicaciones.

Componentes químicos implicados

Acrilatos y metacrilatos:

Son monómeros presentes en esmaltes de gel y uñas acrílicas, y son los principales responsables de las reacciones alérgicas y la dermatitis de contacto.

Otros químicos irritantes:

Productos con tolueno, éteres de glicol u otros componentes pueden causar quemaduras y dermatitis, según el CA.gov.

Síntomas y cómo reaccionan

Dermatitis de contacto:

    Es la reacción más común, manifestándose como inflamación, enrojecimiento, picazón y pequeñas ampollas alrededor de las uñas.

Lesiones y fisuras:

Con el contacto continuo, la piel puede engrosarse, agrietarse y producir heridas dolorosas.

Sensibilización:

Una vez que los acrilatos sensibilizan la piel, cualquier contacto futuro provocará una reacción alérgica.

Quemaduras:

Algunos químicos pueden causar quemaduras directas en la piel.

Cómo aliviar la reacción

Retirar el producto: Quita inmediatamente el esmalte o producto de las uñas.

Lavar con jabón suave: Lava la zona afectada con agua y un jabón suave.

Usar crema con hidrocortisona: Aplica una crema con hidrocortisona para aliviar la picazón y la inflamación.

Consultar a un médico: Es importante buscar atención médica para un diagnóstico y tratamiento adecuados, especialmente si los síntomas son intensos.

Evitar la exposición: Después de una reacción, es crucial evitar el contacto con cualquier producto que contenga acrilatos para prevenir futuras reacciones.

Imitadores de celulitis

 Los imitadores raros de la celulitis incluyen:

 

Carcinoma erisipeloides

Hereditario síndromes de fiebre periódica

Eritromelalgia.

Capilaritis

 Capilaritis

 

 La capillaritis puede ser unilateral o bilateral, aguda, crónica o recurrente. Favorece la parte inferior de las piernas. Se caracteriza por ‘pimienta de cayena’ petequias, pero estos pueden parecerse a la celulitis cuando confluente y acompañado de parches eritematosos y edema. La pierna está fría y no hay síntomas sistémicos.

Pequeño recipiente vasculitis

Pequeño recipiente vasculitis

 

La vasculitis de vasos pequeños se caracteriza por placas eritematosas dolorosas y palpables. púrpura. Con mayor frecuencia afecta a ambas piernas. Hay varias causas

La vasculitis puede ir acompañada de ulceración, ampollas y síntomas sistémicos leves, como fiebre y malestar general. Múltiple y nopalidez Las lesiones lo distinguen de la celulitis. La biopsia generalmente mostrará leucocitoclástico vasculitis

Eosinofílica celulitis

Eosinofílica celulitis

 

Celulitis eosinofílica, o Wells síndrome, se caracteriza por placas recurrentes con picazón o dolor de causa desconocida en las que eosinófilos se encuentran en la piel biopsia. Una minoría de pacientes con celulitis eosinofílica puede experimentar malestar y fiebre, pero múltiples lesiones y la historia recurrente deberían distinguirla de la celulitis. Las placas son generalmente de color rojo brillante al principio, luego se desvanecen durante 4–8 semanas, dejando manchas verdes, grises o marrones.

Paniculitis

Paniculitis

 

La paniculitis se refiere a un grupo de afecciones en las que hay inflamación subcutánea de la grasa. La paniculitis se caracteriza por placas rojas, firmes, sensibles o nódulos que tiene un predilección para la parte inferior de las piernas

La forma más común de paniculitis es el eritema nudoso, que puede distinguirse de la celulitis por su distribución bilateral y multifocal. recurrente naturaleza y ausencia de edema. Los pacientes pueden tener síntomas sistémicos, ya sea por una causa subyacente o por la paniculitis misma, que puede causar fiebre, malestar general y artralgia.

Venoso trombosis

 Venoso trombosis

 

La tromboflebitis superficial causa enrojecimiento, calor y sensibilidad parecida a la celulitis, excepto que la inflamación es lineal, siguiendo el curso de la vena trombosada subyacente, que es palpable y tierno El edema está ausente y la piel no está tensa, lisa o brillante. No hay síntomas sistémicos.

La inflamación de la trombosis venosa profunda no se propaga a la superficie de la piel ni causa eritema.

Lipodermatosclerosis

La lipodermatosclerosis puede ser aguda o crónica. La lipodermatosclerosis aguda a menudo es tierna y de color rojo brillante, y ocurre con o sin edema. Los síntomas sistémicos y los signos de infección están ausentes. Más tarde, una decoloración marrón rojiza indica inflamación prolongada y declaración de hemosmosina (una forma insoluble de hierro que se ha filtrado de la inflamación capilares)

La lipodermatosclerosis crónica tiene una apariencia “atada” debido a fibrosis (harden) de los tejidos más profundos.

Infección de herpes

 Infección de herpes

 

Algunos de los síntomas del herpes zoster (culebrilla) son similares a la celulitis, que incluyen:

 

    Aparición repentina de fiebre

    Localizado erupción con dolor

    Hinchazón

    Calor

    Rojez.

 

Sin embargo, el herpes zoster se caracteriza por su dermatomal distribución y umbilicado vesículas. Los antibióticos no son efectivos contra el virus del herpes zoster, que se trata con antivirulento agentes, como el aciclovir.

Fascitis necrotizante

 Fascitis necrotizante

 

La fascitis necrotizante es una infección bacteriana que afecta los tejidos subcutáneos. Como no afecta a la epidermis y dermis superior, sus características pueden ser sutiles en la etapa inicial, pero la infección más tarde da lugar a tejido rápido y severo necrosis si no se trata La mayoría de los pacientes con fascitis necrotizante están gravemente mal con séptico caracteristicas.

 

Las claves para el diagnóstico de fascitis necrotizante incluyen:

 

    Dolor intenso, aparentemente desproporcionado con respecto a los hallazgos clínicos.

    Edema o sensibilidad que se extiende más allá del eritematoso borde del área afectada

    Cutáneo gangrena y ampollas

    Crepitación (debido al gas subcutáneo producido por anaeróbico organismos)

    Fluctuación, indicando purulento material en el tejidos blandos

    Expansión rápida a pesar de la terapia con antibióticos.

Erisipela

Erisipela

La erisipela es una variante superficial de la celulitis que también es causada predominantemente por S. pyogenes o S. aureus.

La erisipela se presenta con:

Bruscamente demarcado eritema

Abrasador

Edema

Calor intenso de la zona afectada

Sistémico síntomas, como fiebre, malestar y náuseas.

Es un tipo de infección de la piel. Afecta la capa superior de la piel y los ganglios linfáticos locales.

La erisipela generalmente es causada por las bacterias estreptococos del grupo A. Esta infección puede afectar tanto a niños como a adultos.

Algunas afecciones que pueden llevar a erisipela son:

Un corte en la piel

    Problemas con el drenaje a través de las venas o el sistema linfático

    Llagas cutáneas (úlceras)

La mayoría de las veces, la infección se presenta en las piernas o brazos. También puede presentarse en la cara y el tronco.

Los síntomas de erisipela pueden incluir:

Fiebre y escalofrío

Úlcera cutánea con un borde definido y elevado. A medida que la infección se extiende, hay mucho dolor, enrojecimiento, hinchazón y calor en la piel. Pueden formarse ampollas en la piel.

La erisipela se diagnostica con base en la apariencia de la piel. Generalmente no se necesita una biopsia ni otros exámenes de la piel.

Los antibióticos se usan para eliminar la infección. Si la infección es grave, es posible que sea necesario administrarlos por vía intravenosa (IV).

Las personas que tengan episodios repetitivos de erisipela pueden beneficiarse de antibióticos por períodos prolongados.

Expectativas (pronóstico)

Con tratamiento, el pronóstico es bueno. Puede tomar unas cuantas semanas para que la piel regrese a la normalidad. La descamación es común a medida que la piel sana.

En algunas ocasiones, las bacterias que causan la erisipela pueden viajar hasta la sangre. Esto ocasiona una afección denominada bacteriemia. Cuando esto sucede, la infección puede diseminarse a las válvulas cardíacas, las articulaciones y los huesos.

 Otras complicaciones incluyen:

 Retorno de la infección

    Shock séptico (una peligrosa infección en todo el cuerpo)

Cuándo contactar a un profesional médico

Comuníquese con su proveedor de atención médica si tiene una úlcera cutánea u otros síntomas de erisipela.

Prevención

Mantenga la piel sana evitando la piel seca y previniendo cortaduras y raspaduras. Esto puede reducir el riesgo de sufrir erisipela.

Nombres alternativos

Infección por estreptococos - erisipela; Infección estreptocócica - erisipela; Celulitis - erisipela

Referencias

Bryant AE, Stevens DL. Streptococcus pyogenes. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 197.

 Dinulos JGH. Bacterial infections. In: Dinulos JGH, ed. Habif's Clinical Dermatology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 9.

 McLarney RM, Sommer LL, Reboli AC, Heymann WR. Bacterial diseases. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2025:chap 74.

Ultima revisión 10/13/2024

 Versión en inglés revisada por: Ramin Fathi, MD, FAAD, Director, Phoenix Surgical Dermatology Group, Phoenix, AZ. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

 Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

 

¿Qué es la celulitis?

 ¿Qué es la celulitis?

 

La celulitis es un agudo bacteriano infección del dermis y subcutáneo tejidos de la piel. Es comúnmente causado por cualquiera Streptococcus pyogenes o Staphylococcus aureus. La celulitis se presenta como un área agrandada de piel roja, caliente, hinchada y sensible. La celulitis puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero se ve con mayor frecuencia en la parte inferior de la pierna. Puede ir acompañado de linfangitis, que aparece como una raya roja después de linfático buques hacia el local ganglio linfático (que también puede ser tierno y agrandado).

 

Los signos de celulitis son inespecíficos y el diagnóstico se basa principalmente en la historia clínica y el examen físico del paciente. Una serie de afecciones de la piel pueden “imitar” la celulitis, y alrededor del 30% de los casos de celulitis se diagnostican erróneamente. Distinguir entre la celulitis y estas afecciones simuladoras es importante para evitar tratamientos innecesarios y complicaciones, y para acelerar el tratamiento adecuado.

¿Cuáles son las características clínicas de la celulitis?

Unilateral distribución en la parte inferior de la pierna

 

La celulitis de las piernas es casi siempre unilateral. Bilateral La distribución de la celulitis rara vez ocurre, generalmente como resultado de una afección subyacente, como el linfedema. La distribución bilateral de un erupción En ausencia de otros síntomas de celulitis, se debe buscar un diagnóstico alternativo.

Respuesta al tratamiento

Si no se trata, la celulitis progresará rápidamente. Si se inician losmantibióticos apropiados, la celulitis debe responder en cuestión de horas a días. La falta de respuesta sugiere un diagnóstico alternativo.

Síntomas y signos de infección.

Un paciente con celulitis puede experimentar síntomas como náuseas y malestar.

Los signos de infección por celulitis incluyen:

Una sensación de calor intenso en la zona afectada.

    Fiebre

    Taquicardia

    Leucocitosis

Elevado inflamatorio marcadores (por ejemplo, Proteína C-reactiva [[CRP], eritrocitos velocidad de sedimentación[[ESR])

Factores de riesgo de infección.

Puede haber un portal de entrada, como un úlcera o lesión, que permite bacterias para romper las defensas de la piel. Otros factores de riesgo incluyen crónico edema, linfedema, obesidad y diabetes mellitus.

¿Cuáles son las condiciones clínicas que comúnmente imitan la celulitis?

Otro cutáneo infecciones

Otras infecciones de la piel que comparten características similares a la celulitis son la erisipela, necrotizante fascitis y herpes zoster.