es una lesión parcial grave del manguito rotador, cercana a la rotura total, que afecta la superficie superior del tendón. Causa dolor intenso (especialmente nocturno) y debilidad, comúnmente tratada con cirugía artroscópica si la fisioterapia falla.
Detalles Clave de la Lesión
Localización: Cara bursal (superficie superior/subacromial) del tendón supraespinoso.
Gravedad: Con una afectación del 80%, se considera una rotura de espesor alto, lo que a menudo implica una inestabilidad del tendón.
Causas: Generalmente por procesos degenerativos (edad > 60 años) o compresión extrínseca (impingement).
Síntomas: Dolor en la parte antero-superior externa del hombro, dolor al dormir sobre el lado afectado, debilidad al levantar el brazo y limitación de movilidad.
Tratamiento y Recuperación
Conservador: Inicialmente se puede intentar con fisioterapia (fortalecimiento y control motor), reposo y antiinflamatorios (AINEs).
Quirúrgico: Debido a la severidad del 80%, si el dolor persiste, se recomienda la reparación artroscópica (sutura del tendón al hueso con anclajes).
Recuperación: La recuperación total tras la cirugía puede llevar de 3 a 6 meses, incluyendo inmovilización inicial y rehabilitación.
La inyección de corticoides puede ser una opción para el dolor si el tratamiento conservador inicial falla.
