El varicocele es la dilatación de las venas (plexo pampiniforme) dentro del escroto, similar a las varices en las piernas, provocada por un flujo sanguíneo retrógrado debido a válvulas ineficientes. Afecta al 8-23% de los varones jóvenes, principalmente en el lado izquierdo, y es causa tratable de infertilidad masculina.
Puntos Clave sobre el Varicocele:
Síntomas: A menudo son asintomáticos, pero pueden causar dolor sordo, pesadez o una sensación de "bolsa de gusanos" en el escroto, a menudo tras estar mucho tiempo de pie o realizar ejercicio.
Fertilidad: Es la principal causa corregible de infertilidad, presentándose en el 35-44% de hombres con infertilidad primaria y en el 45-81% de los de secundaria.
Diagnóstico: Se realiza mediante examen físico (a veces con la maniobra de Valsalva) y se confirma con ecografía Doppler color, que mide el reflujo sanguíneo y el diámetro de las venas.
Tratamiento: No siempre requiere tratamiento. Se recomienda cuando hay dolor persistente, atrofia testicular (hipotrofia) o problemas de fertilidad.
Cirugía: La varicocelectomía (cierre de venas anormales) es ambulatoria, ya sea por cirugía abierta, laparoscópica o embolización.
Efectos: Puede disminuir la producción y calidad del esperma y causar subdesarrollo del testículo.
Generalmente se desarrolla durante la pubertad y es más común en el lado izquierdo debido a la anatomía de la vena renal.
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