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martes, 30 de septiembre de 2025

Paniculitis

Paniculitis




 

La paniculitis se refiere a un grupo de afecciones en las que hay inflamación subcutánea de la grasa. La paniculitis se caracteriza por placas rojas, firmes, sensibles o nódulos que tiene un predilección para la parte inferior de las piernas

La forma más común de paniculitis es el eritema nudoso, que puede distinguirse de la celulitis por su distribución bilateral y multifocal. recurrente naturaleza y ausencia de edema. Los pacientes pueden tener síntomas sistémicos, ya sea por una causa subyacente o por la paniculitis misma, que puede causar fiebre, malestar general y artralgia.

Dermatitis de contacto

Dermatitis de contacto

 




La dermatitis de contacto se clasifica como contacto irritante dermatitis o dermatitis alérgica de contacto (un tipo IV hipersensibilidad reacción).

Irritantes que causan dermatitis de contacto incluyen jabones y detergentes.

Potencial Alérgenos que pueden causar dermatitis de contacto incluyen:

Colofonia en vendajes adhesivos

Acelerantes de goma en vendajes elásticos.

Conservantes en cremas hidratantes y actual medicamentos

La dermatitis de contacto se presenta con ampollas o escamosoeritematoso placas, que son a menudo de forma irregular y claramente delimitada. Los pacientes pueden presentar antecedentes de exposición a un irritante relevante o alergeno. Los síntomas y signos sistémicos están ausentes.

Dermatitis

Dermatitis

 




La dermatitis o eccema describe un grupo de afecciones inflamatorias comunes de la piel. La dermatitis de la pierna puede deberse a atópico dermatitis, discoido eczema, dermatitis de contacto, eczema craquelé (debido a piel seca) o eccema venoso. Pueden ocurrir combinaciones.

Eczema agudo

El eccema agudo puede imitar la celulitis, independientemente de la causa; se caracteriza por eritema, llanto, costra, y ampollas y puede estar infectado secundariamente (impetiginización)

Venoso trombosis

 Venoso trombosis

 




La tromboflebitis superficial causa enrojecimiento, calor y sensibilidad parecida a la celulitis, excepto que la inflamación es lineal, siguiendo el curso de la vena trombosada subyacente, que es palpable y tierno El edema está ausente y la piel no está tensa, lisa o brillante. No hay síntomas sistémicos.

La inflamación de la trombosis venosa profunda no se propaga a la superficie de la piel ni causa eritema.

Lipodermatosclerosis

La lipodermatosclerosis puede ser aguda o crónica. La lipodermatosclerosis aguda a menudo es tierna y de color rojo brillante, y ocurre con o sin edema. Los síntomas sistémicos y los signos de infección están ausentes. Más tarde, una decoloración marrón rojiza indica inflamación prolongada y declaración de hemosmosina (una forma insoluble de hierro que se ha filtrado de la inflamación capilares)

La lipodermatosclerosis crónica tiene una apariencia “atada” debido a fibrosis (harden) de los tejidos más profundos.

Enfermedad venosa

 Enfermedad venosa

 




La enfermedad venosa de la parte inferior de las piernas afecta a alrededor del 20% de las personas mayores de 70 años. Daño o degeneración de las venas de las piernas. Es una razón muy común para las patas rojas. Los signos de enfermedad venosa pueden incluir:

 

    Hinchazón debido a la acumulación de sangre.

    Cambios de color

    Piel seca y descamada

    Firma endurecimiento (descrito como una apariencia “atado”)

    Hinchazón de las pantorrillas sobre los tobillos estrechos (a veces descrito como una apariencia de ‘botella de champán invertida’).

 

Estos cambios se han clasificado en un marco de síntomas conocidos como clasificación clínica, etiológica, anatómica y fisiopatológica (CEAP).

Dependiente rubor

 

En esta condición, los vasos dilatados de la piel provocan una decoloración roja y oscura de las piernas al sentarse o pararse. Los pacientes son típicamente asintomático.

Venoso eczema

 

El edema prolongado conduce a inflamación y enrojecimiento posterior, picazón, sequedad y escalada y lo que se conoce como eccema venoso (también llamado estasis dermatitis). El eccema venoso no suele ser tan rojo, caliente o edematoso como celulitis

Infección de herpes

 Infección de herpes

 




Algunos de los síntomas del herpes zoster (culebrilla) son similares a la celulitis, que incluyen:

 

    Aparición repentina de fiebre

    Localizado erupción con dolor

    Hinchazón

    Calor

    Rojez.

 

Sin embargo, el herpes zoster se caracteriza por su dermatomal distribución y umbilicado vesículas. Los antibióticos no son efectivos contra el virus del herpes zoster, que se trata con antivirulento agentes, como el aciclovir.

Fascitis necrotizante

 Fascitis necrotizante

 




La fascitis necrotizante es una infección bacteriana que afecta los tejidos subcutáneos. Como no afecta a la epidermis y dermis superior, sus características pueden ser sutiles en la etapa inicial, pero la infección más tarde da lugar a tejido rápido y severo necrosis si no se trata La mayoría de los pacientes con fascitis necrotizante están gravemente mal con séptico caracteristicas.

 

Las claves para el diagnóstico de fascitis necrotizante incluyen:

 

    Dolor intenso, aparentemente desproporcionado con respecto a los hallazgos clínicos.

    Edema o sensibilidad que se extiende más allá del eritematoso borde del área afectada

    Cutáneo gangrena y ampollas

    Crepitación (debido al gas subcutáneo producido por anaeróbico organismos)

    Fluctuación, indicando purulento material en el tejidos blandos

    Expansión rápida a pesar de la terapia con antibióticos.

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