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viernes, 17 de enero de 2025

Hipotiroidismo

¿Qué es el hipotiroidismo?

 


El hipotiroidismo, o tiroides hipoactiva, ocurre cuando la glándula tiroides no produce suficientes hormonas tiroideas para satisfacer las necesidades del cuerpo.

Su tiroides es una pequeña glándula con forma de mariposa ubicada en la parte delantera de su cuello. Produce hormonas que controlan cómo el cuerpo usa la energía. Estas hormonas afectan a casi todos los órganos de su cuerpo y controlan muchas de las funciones más importantes de su cuerpo. Por ejemplo, afectan su respiración, frecuencia cardíaca, peso, digestión y estados de ánimo. Sin suficientes hormonas tiroideas, muchas de las funciones de su cuerpo se vuelven más lentas. Sin embargo, existen tratamientos que pueden ayudar.

¿Qué causa el hipotiroidismo?

El hipotiroidismo tiene varias causas. Incluyendo:

Enfermedad de Hashimoto: Trastorno autoinmune en el que el sistema inmunitario ataca la tiroides. Es la causa más común

Tiroiditis: Inflamación de la tiroides

Hipotiroidismo congénito: Hipotiroidismo presente al nacer

Extracción quirúrgica de parte o la totalidad de la tiroides

Tratamiento de radiacion de la tiroides

Ciertos medicamentos

En casos raros, una enfermedad de la glandula pituitaria o consumir demasiado o muy poco yodo en la dieta

¿Quién está en riesgo de hipotiroidismo?

Usted tiene mayor riesgo de hipotiroidismo si:

Es mujer

Es mayor de 60 años

Ha tenido un problema de tiroides anteriormente, como bocio

Ha tenido una cirugía para corregir un problema de tiroides

Ha recibido radioterapia en la tiroides, el cuello o el tórax

Tiene antecedentes familiares de enfermedad de la tiroides

Estuvo embarazada o tuvo un bebé en los últimos 6 meses

Tiene el síndrome de Turner, un trastorno genético que afecta a las mujeres

Tiene anemia perniciosa, en la cual el cuerpo no puede producir suficientes glóbulos rojos sanos porque no tiene suficiente vitamina B12

Tiene el síndrome de Sjögren, enfermedad que causa sequedad en los ojos y la boca

Tiene diabetes tipo 1

Tiene artritis reumatoide, enfermedad autoinmune que afecta las articulaciones

Tiene lupus, enfermedad autoinmune crónica

¿Cuáles son los síntomas del hipotiroidismo?

Los síntomas del hipotiroidismo pueden variar de persona a persona y pueden incluir:

Fatiga

Aumento de peso

Rostro hinchado

Problemas para tolerar el frío

Dolor articular y muscular

Estreñimiento

Piel seca

Cabello seco y delgado

Disminución de la sudoración

Períodos menstruales intensos o irregulares

Problemas de fertilidad en mujeres

Depresión

Baja frecuencia cardíaca

Bocio, un agrandamiento de la tiroides que puede hacer que su cuello se vea hinchado. A veces puede causar problemas para respirar o tragar

Debido a que el hipotiroidismo se desarrolla lentamente, muchas personas no notan síntomas de la enfermedad durante meses o incluso años.

¿Qué otros problemas puede causar el hipotiroidismo?

El hipotiroidismo puede contribuir al colesterol alto. En casos raros, el hipotiroidismo no tratado puede causar coma mixedematoso. Esta es una condición en la que las funciones de su cuerpo se ralentizan hasta el punto de poner en peligro la vida.

Durante el embarazo, el hipotiroidismo puede causar complicaciones como parto prematuro, presión arterial alta en el embarazo y pérdida del embarazo. También puede retrasar el crecimiento y desarrollo del bebé.

¿Cómo se diagnostica el hipotiroidismo?

Para hacer un diagnóstico, su profesional de la salud puede utilizar:

Su historia clínica, incluyendo preguntas sobre sus síntomas

Un examen físico

Pruebas de tiroides, como:

Prueba de TSH, T3, T4 y análisis de sangre de anticuerpos tiroideos

Pruebas de imagen como un examen de tiroides, ecografía o prueba de absorción de yodo radioactivo, la que mide la cantidad de yodo radioactivo que su tiroides absorbe de su sangre después de tragar una pequeña cantidad

¿Cuáles son los tratamientos para el hipotiroidismo?

El hipotiroidismo se trata con un medicamento para reemplazar la hormona que su propia tiroides no puede producir. Entre 6 a 8 semanas después de comenzar a tomar el medicamento se le realizará un análisis de sangre para verificar el nivel de su hormona tiroidea. Su profesional de la salud ajustará su dosis si es necesario. Cada vez que se ajuste su dosis, se le realizará otro análisis de sangre. Una vez que encuentre la dosis correcta, es probable que en 6 meses se someta a otro análisis de sangre. Después de eso, necesitará la prueba una vez al año.

Si toma su medicamento de acuerdo con las instrucciones, debería poder controlar el hipotiroidismo. Nunca debe dejar de tomar su medicamento sin hablar primero con su profesional de la salud.

Si tiene la enfermedad de Hashimoto u otros tipos de trastornos autoinmunes de la tiroides, puede ser sensible a los efectos secundarios nocivos del yodo. Hable con su proveedor de atención médica sobre qué alimentos, suplementos y medicamentos debe evitar.

Las mujeres necesitan más yodo cuando están embarazadas porque el bebé obtiene yodo de la dieta de la madre. Si está embarazada, hable con su profesional de la salud sobre la cantidad de yodo que necesita.

Tratamiento homeopático sugerido:  Glanthy, Scrolyn, Fusobes, Conimac, Oligoyod, Oligomax, Komplex System Suis 2.

Para mayor información, whatssaps 3215213518 / 3022408388

Colombia.




 

NIH: Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y Renales

Hipertiroidismo

 ¿Qué es el hipertiroidismo?

 El hipertiroidismo, o tiroides hiperactiva, ocurre cuando la glándula tiroides produce más hormonas tiroideas de las que su cuerpo necesita.

 Su tiroides es una pequeña glándula con forma de mariposa ubicada en la parte delantera de su cuello. Produce hormonas que controlan cómo el cuerpo usa la energía. Estas hormonas afectan a casi todos los órganos de su cuerpo y controlan muchas de las funciones más importantes de su cuerpo. Por ejemplo, afectan su respiración, frecuencia cardíaca, peso, digestión y estados de ánimo. Si no se trata, el hipertiroidismo puede causar serios problemas del corazón, huesos, músculos, ciclo menstrual y fertilidad. Sin embargo, existen tratamientos que pueden ayudar.

 ¿Qué causa el hipertiroidismo?

El hipertiroidismo tiene varias causas. Incluyendo:

Enfermedad de Graves: Trastorno autoinmune en el que el sistema inmunitario ataca la tiroides y hace que produzca demasiada hormona. Es la causa más común

Nódulos tiroideos: Crecimientos en la tiroides. Suelen ser benignos (no cancerosos), pero pueden volverse hiperactivos y producir demasiada hormona tiroidea. Los nódulos tiroideos son más comunes en adultos mayores

Tiroiditis: Inflamación de la tiroides. Hace que la hormona tiroidea almacenada se filtre fuera de la glándula tiroides

Demasiado yodo: El yodo se encuentra en algunos medicamentos, jarabes para la tos, algas y suplementos a base de algas. Tomar demasiado puede causar que su tiroides produzca demasiada hormona

Demasiada medicina para la tiroides: Esto puede ocurrir si las personas que toman medicamentos para el hipotiroidismo (tiroides hipoactiva) toman demasiado

¿Quién está en riesgo de hipertiroidismo?

Usted tiene un mayor riesgo de hipertiroidismo si:

Es mujer

Es mayor de 60 años

Ha estado embarazada o tuvo un bebé en los últimos 6 meses

Ha tenido cirugía de tiroides o un problema de tiroides, como bocio

Tiene antecedentes familiares de enfermedad de la tiroides

Tiene anemia perniciosa, en la cual el cuerpo no puede producir suficientes glóbulos rojos sanos porque no tiene suficiente vitamina B12

Tiene diabetes tipo 1 o insuficiencia suprarrenal primaria, un trastorno hormonal

Consume demasiado yodo al comer grandes cantidades de alimentos o al usar medicamentos o suplementos que contienen yodo

¿Cuáles son los síntomas del hipertiroidismo?

Los síntomas del hipertiroidismo pueden variar de persona a persona y pueden incluir:

Nerviosismo o irritabilidad

Fatiga

Debilidad muscular

Problemas para tolerar el calor

Problemas para dormir

Temblor, generalmente en las manos

Latidos cardíacos irregulares o rápidos

Deposiciones frecuentes o diarrea

Pérdida de peso

Cambios de humor

Bocio, un agrandamiento de la tiroides que puede hacer que su cuello se vea hinchado. A veces puede causar problemas para respirar o tragar

Los adultos mayores de 60 años pueden tener síntomas diferentes que los adultos más jóvenes. Por ejemplo, pueden perder el apetito o aislarse de otras personas. En ocasiones, esto puede confundirse con depresión o demencia.

¿Qué otros problemas puede causar el hipertiroidismo?

Si el hipertiroidismo no se trata, puede causar algunos problemas de salud graves, incluyendo:

Latido cardíaco irregular que puede provocar coágulos de sangre, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca y otros problemas cardíacos

Oftalmopatía de Graves: Una enfermedad del ojo que puede causar visión doble, sensibilidad a la luz y dolor ocular. En casos raros, puede llevar a una pérdida de la visión

Adelgazamiento de los huesos y osteoporosis

Problemas de fertilidad en mujeres

Complicaciones en el embarazo como parto prematuro, bajo peso al nacer, presión arterial alta en el embarazo y pérdida del embarazo

¿Cómo se diagnostica el hipertiroidismo?

Para hacer un diagnóstico, su profesional de la salud puede utilizar:

Su historia clínica, incluyendo preguntas sobre sus síntomas

Un examen físico

Pruebas para la tiroides, como:

Prueba de TSH, T3, T4 y análisis de sangre de anticuerpos tiroideos

Pruebas de imagen, como un examen de tiroides, ecografía o prueba de absorción de yodo radioactivo, la que mide la cantidad de yodo radioactivo que su tiroides absorbe de su sangre después de tragar una pequeña cantidad

¿Cuáles son los tratamientos para el hipertiroidismo?

Los tratamientos para el hipertiroidismo incluyen medicamentos, terapia con yodo radiactivo y cirugía de tiroides:

Los medicamentos para el hipertiroidismo incluyen:

Medicamentos antitiroideos: Hacen que su tiroides produzca menos hormona tiroidea. Es probable que necesite tomar los medicamentos durante 1 a 2 años. En algunos casos, es posible que deba tomarlos durante varios años. Este es el tratamiento más simple, pero a menudo no es una cura permanente

Medicamentos betabloqueantes: Pueden reducir síntomas como temblores, latidos cardíacos rápidos y nerviosismo. Funcionan rápidamente y pueden ayudarlo a sentirse mejor hasta que otros tratamientos surtan efecto

Terapia con yodo radioactivo: Tratamiento común y efectivo para el hipertiroidismo. Implica tomar yodo radioactivo por vía oral como una cápsula o líquido. Esto destruye lentamente las células de la glándula tiroides que producen la hormona tiroidea. No afecta a otros tejidos del cuerpo. Casi todas las personas que reciben tratamiento con yodo radiactivo desarrollan más tarde hipotiroidismo. Esto se debe a que las células productoras de hormona tiroidea han sido destruidas. Pero el hipotiroidismo es más fácil de tratar y causa menos problemas de salud a largo plazo que el hipertiroidismo

Cirugía para extirpar parte o la mayoría de la glándula tiroides: Se realiza en casos raros. Puede ser opción para personas con bocios grandes o mujeres embarazadas que no pueden tomar medicamentos antitiroideos. Si le extirpan toda la tiroides, deberá tomar medicamentos para la tiroides de por vida. Algunas personas a las que se les extirpa parte de la tiroides también deben tomar medicamentos

Si tiene hipertiroidismo, es importante no consumir demasiado yodo. Hable con su profesional de la salud sobre qué alimentos, suplementos y medicamentos debe evitar.



 

NIH: Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y Renales

viernes, 10 de enero de 2025

Sindrome de Cushing

Síndrome de Cushing: conoce las causas y los tratamientos

El principal síntoma es el aumento de grasa en la zona abdominal y la cara y cuello.
El síndrome de Cushing es un cambio hormonal que incrementa los niveles de la hormona cortisol en la sangre. También llamada enfermedad de Cushing o hipercortisolismo, esta afección tiene síntomas muy característicos y tiene diferentes causas, las cuales conocerás, a continuación.
¿Cuáles son los síntomas del síndrome de Cushing?
El paciente con este síndrome nota una acumulación de grasa en el vientre y del rostro, que está bien redondeado. También puede ocurrir:
Aparición de estrías anchas y rojas en la barriga, brazos;
Aparición de vello facial, principalmente en el caso de las mujeres;
Aumento de la presión;
Incremento rápido de peso, pero con brazos y piernas delgados;
Ciclo menstrual irregular;
Diabetes;
Dificultad para curar las heridas;
Disminución de la libido y la fertilidad;
Debilidad muscular;
Pieles grasas y con tendencia al acné;
Aparición de manchas rojas o hematomas.
Por lo general, varios de estos síntomas aparecen juntos. Cuando se presentan en niños, pueden surgir síntomas de crecimiento lento, baja estatura, aumento del vello facial y corporal y calvicie.
El aumento de los niveles de cortisol en sangre puede ocurrir por causa del uso prolongado y altas dosis de corticosteroides en personas que han tenido trasplantes de órganos, en personas que tienen un tumor en la glándula pituitaria, ubicado en el cerebro. Este tumor desregula la producción de la hormona ACTH, incrementando la producción de cortisol.
El médico que trata el síndrome de Cushing es el endocrinólogo. En el consultorio, el médico preguntará sobre el historial de salud del paciente, hará exámenes físicos y pedirá pruebas de laboratorio y de imágenes, si cree que es necesario.
Se pueden hacer análisis de sangre, saliva y orina de 24 horas para ver los niveles de cortisol y ACTH en la sangre. También se puede llevar a cabo una prueba de estimulación con dexametasona, un fármaco que estimula la función de la hipófisis o glándula pituitaria.
Si el médico sospecha de un tumor hipofisario, puede pedir una tomografía computarizada o una resonancia magnética.
Después de identificar la causa del síndrome de Cushing, el médico prescribirá el mejor tratamiento. Si la causa es el uso excesivo de corticoides, el médico verá la posibilidad de reducir la dosis o incluso suspender el uso del remedio.
Si la causa es un tumor hipofisario, se puede hacer una cirugía para extirpar el tumor y luego un tratamiento con quimioterapia o radioterapia. El paciente también puede necesitar medicación para reducir la producción de cortisol.
En todos los casos, es muy importante adoptar un estilo de vida más saludable, evitando los alimentos con sal y azúcar, así como ingerir muchas verduras para fortalecer el sistema inmunológico.

Hidronefrosis y pionefrosis

 Hidronefrosis y pionefrosis

Con el término de hidronefrosis se denomina una afección crónica renal que consiste en la acumulación de orina en la pelvis renal dilatada, debido a la obstrucción del uréter o de las vías urinarias inferiores. Cuando la orina acumulada se infecta y se torna purulenta, se dice que es una pionefrosis.
Las causas determinantes del padecimiento de hidronefrosis pueden ser congénitas o adquiridas.
a) Congénita: Consisten en malformaciones del riñón; de la pelvis renal (riñón en herradura, desdoblado, ectópico – si no ocupa su localización fisiológica correcta -, etc.); del uréter (por estrechez de este conducto, presencia de trombos, etc.), y más raramente, de la uretra, provocando estrecheces que impiden la normal emisión de orina al exterior.
b) Adquiridas: Ocasionadas por descenso o caída del riñón, por la presencia de cálculos en el mismo, tumores o inflamaciones, etc.; también pueden tener su origen en los uréteres, debido a estados patológicos que estrechan estos conductos (por la existencia de tumores en los órganos vecinos, como pueden ser los de útero, de ovarios…); asimismo, la hipertrofia o cáncer de próstata (glándula propia del sexo masculino situada por debajo de la vejiga urinaria) pueden producir obstáculos que impiden la expulsión de la orina y favorezcan la acumulación de esta en la pelvis renal.
La hidronefrosis puede ser también intermitente o incompleta, en cuyo caso se produce una mayor acumulación de líquido en el riñón e, incluso puede provocar la dilatación del mismo, consecuencia de la gran cantidad de líquido acumulado.
Si la hidronefrosis es crónica y solo afecta a un riñón, suele ser asintomática. Pero generalmente, cuando afecta a ambos riñones se produce un engrosamiento de estos que se puede notar al palpar la región lumbar. Los dolores que se presentan son de tipo sordo y gravitativo (sensación de pesadez), aunque en las formas intermitentes suelen ser violentos, parecidos a los provocados por el cólico renal; también se presentan náuseas, vómitos y diversos trastornos digestivos.
Si la hidronefrosis es bilateral y se agrava progresivamente, el paciente puede morir al cabo de pocos años por intoxicación urémica a causa de la intoxicación general producida por los desechos orgánicos que no pueden ser normalmente eliminados en la orina.
El diagnostico se basa en la palpación de un riñón engrandecido que, a veces se manifiesta de una forma intermitente, y en la existencia de crisis dolorosas que van seguidos de una abundante descarga urinaria. Cabe sospechar una hidronefrosis en todos los casos de obstrucción uretral y de tumores en la próstata.
Hay que tener muy en cuenta no confundir esta dolencia con los quistes ováricos en las hembras, con tumores renales o bien con una úlcera gastroduodenal, ya que los síntomas presentados por todas estas enfermedades son bastante similares.
Es de gran importancia tomar baños vitales, así como los de tronco con fricción, los de vapor sobre el vientre y las piernas y los chorros de agua fría sobre la rodilla, la cadera y los riñones. Las plantas medicinales más indicadas contra la retención de orina, por su gran poder diurético, son la consuelda mayor, las flores de ortiga blanca, el lúpulo, el llantén, la gayuba y las flores de brezo. Se tomará una cucharada sopera de la planta por taza. La dosis diaria es de dos o tres tazas.
Si después de aplicar el tratamiento no se consigue la expulsión del líquido urinario, será posible
acudir a la utilización de sondas para evacuar la orina.

Cólico nefrítico

El cólico nefrítico es el dolor fuerte que se origina a la altura del riñón o de las vías urinarias debido a una obstrucción aguda en estas zonas provocada por una litiasis (piedra o cálculo renal).

Esta obstrucción provoca que la orina no avance a lo largo de la vía urinaria, sino que queda retenida. Esto produce un aumento de la presión dentro de la vía urinaria que es la causante del dolor que acompaña al cólico nefrítico.
Además de las piedras, cualquier otro elemento que ocupe el uréter y obstruya el riñón puede provocar un cólico. Es el caso de algunos tumores que crecen dentro del uréter o lo engloban desde órganos vecinos, como el intestino, el ovario o el útero.
También puede estar provocado por enfermedades de carácter benigno como la fibrosis retroperitoneal o dilataciones vasculares como el aneurisma de aorta.
Es importante no confundirlo con otras afecciones que tengan como síntoma el dolor lumbar.
Los cálculos renales pueden tener cuatro orígenes:
La mayor parte de los cálculos, entre el 70 y el 80 por ciento, contienen calcio. Son igual de frecuentes en hombres que en mujeres.
Entre el 20 y el 30 por ciento de los cálculos están originados por infecciones urinarias (por los gérmenes llamados desdobladores de la urea). Este tipo es mucho más frecuente en las mujeres que en los hombres. Son cálculos más grandes que se suelen quedar en el riñón.
Entre el 5 y el 10 por ciento de piedras renales se producen por el ácido úrico. Son los únicos que pueden deshacerse con tratamiento, alcalinizando la orina. La gente que tiene gota suele haber sufrido algún cólico nefrítico.
El 1 por ciento de los cálculos se deben a la cistinuria, una enfermedad de origen genético.
El síntoma más importante es el dolor en la zona costo lumbar, que aparece de forma brusca y con carácter intenso.

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